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仕事内容・業績

病理診断科

病理に関係した認定資格

(1)病理学会認定施設 (2)細胞学会認定施設 (3)細胞学会教育研修施設

仕事内容

病理診断科の仕事は大きく分けて、以下の通りです。

(1)病理診断

生検や手術で摘出した臓器などの病理診断を病理医が行います。受付から診断報告まで最短で2-3日間、手術材料などでは約1週間かかります。

▼診断までのプロセス
手術で摘出した検体を病理医が肉眼観察
→適切な部位から標本を選択
→技師が標本作成
→染色標本を病理医が顕微鏡でみて病名、進行度などを診断

(2)迅速診断

手術中に提出された検体について技師が凍結標本を作成し、病理医が良性か悪性か、または病巣が十分とりきれたか等を診断し、直接手術室の臨床医へ連絡します.15~30分程度で行うため、迅速診断と称されます

(3)細胞診断

喀痰、尿、子宮・気管支等の擦過検体から得られる細胞について、評価します.組織生検に比べ患者さんへの侵襲・苦痛が少なくて済みます.細胞診断は、資格を持つ細胞検査士があらかじめチェックし、悪性が疑われるものを拾い上げ、病理医(細胞診断専門医)が最終診断します.検体提出から診断まで約2-3日を要します。 また手術中に体腔液などを採取し、組織の迅速診断と同じ要領で短時間の診断を行うこともあります

(4)病理解剖

治療の甲斐なく不幸にしてお亡くなりになった患者さんを解剖し、病名の確認や、治療効果などについて検討いたします.解剖にはご遺族の同意が必要です。

(5)統計

悪性腫瘍などの統計には、病理の診断データベースも活用されています。

(6)検討会

A.臨床病理剖検例検討会(剖検例CPC)(年5回程度開催)
病理担当医、臨床担当医が参加して、剖検例(病理解剖を行った症例)を検討します。
※最終診断まで、1ヶ月から3ヶ月程度を要します。

B.臨床病理消化器検討会 (消化器CPC)(月1回開催)
病理、消化器内科・外科、放射線科、研修医、また開業医の先生方が幅広く参加し、興味深い消化器疾患症例について、じっくりと画像と病理の対比を行います。

C.乳腺術前・術後検討会(毎週開催)
乳腺疾患について、病理診断結果と放射線科による画像診断結果をつき合わせ、手術前に誤診のないように検討します.また症例によっては、手術後の病理診断結果を提示し術前診断について再検討を行い、更なる診断の向上を目指します。

近年の業績 (2018年~2022年)

論文・著書

西倉 健(共同著書): 癌と化学療法. 45 (2), 291-293, 2018
西倉 健(共同著書): 日消誌.115 (12),1069-1077, 2018
遠藤浩之,西倉 健: 特集 オンサイト穿刺吸引細胞診 入門 2.領域別 オンサイト穿刺吸引細胞診の実際 2)乳腺領域.Medical Technology 46(12), 1172−1179, 2018
西倉 健(共同著書):Inter Med. 58 (15), 2179-2183, 2019
西倉 健(共同著書): Endoscopic Forum. 35 (1); 147, 2019
西倉 健(共同著書): Endoscopic Forum 35 (2); 147, 2019
西倉 健(共同著書): Endoscopic Forum. 36(1):42, 2020
西倉 健(査読1編): Pathology International.2021
西倉 健(査読2編): Current Cancer Therapy Reviews.2021
西倉 健(共同著者): 肝臓 62(10), 639-646, 2021
西倉 健(共同著書): 日本サルコイドーシス・肉芽腫性疾患学会雑誌.41; 103, 2021
西倉 健(査読2編): Current Cancer Therapy Reviews.2022
遠藤浩之,西倉 健: 特集 悪性腫瘍の早期発見に必要な細胞診の目を養う 2.早期発見に必要な目の付け所 7)乳腺.Medical Technology 50(6), 588−593, 2022

学会・研究会発表など

遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 乳腺乳管腺腫5例における組織像と細胞所見の比較.第59回日本臨床細胞学会総会 (北海道 2018/6/3)
遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 乳腺穿刺吸引細胞診におけるLBC(liquid-based cytology)標本を用いた免疫染色の有用性についての検討.第35回新潟県臨床細胞学会学術集会 (新潟 2018/7/8)
花野祐輔: 症例提示 治療方針に影響する子宮細胞診を極める.平成30年度細胞診研修会 (新潟 2018/8/8)
遠藤浩之,西倉 健: シンポジウム 乳腺穿刺吸引細胞診におけるLBC(liquid-based cytology)標本を用いた免疫染色の有用性についての検討.第32回関東臨床細胞学会学術集会 (新潟 2018/9/22)
花野祐輔,遠藤浩之,西倉 健: スライドカンファレンス 呼吸器2.第32回関東臨床細胞学会学術集会 (新潟 2018/9/22)
遠藤浩之: 座長 一般演題・示説 乳腺3 P-1-108~P-1-110.第57回日本臨床細胞学会秋期大会 (神奈川 2018/11/17)
遠藤浩之,西倉 健: スライドカンファレンス第2部 症例4.第18回泌尿器カンファレンスin新潟 (新潟 2019/2/23)
遠藤浩之: 細胞検査部門 細胞検査フォトサーベイ報告.平成30年度日臨技臨床検査精度管理調査報告会 (東京 2019/3/2)
遠藤浩之: 症例提示 唾液腺の細胞診.第11回新潟県臨床細胞学会研修会 (新潟 2019/3/9)
遠藤浩之: 特別企画 日臨技精度管理の今後の方向性 細胞検査部門 日臨技精度管理の在り方.第68回日本医学検査学会 (山口 2019/5/18)
花野祐輔,遠藤浩之,西倉 健,樋浦賢太郎,竹下奈津子,三木弘美: p16INK4a免疫染色を用いた子宮頸部扁平上皮内病変の細胞学的検討.第60回日本臨床細胞学会総会 (東京 2019/6/8) 遠藤浩之: 座長 一般演題・示説 乳腺3.第60回日本臨床細胞学会総会 (東京 2019/6/8)
遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美:乳腺Low-grade adenosquamous carcinomeの一例.第36回新潟県臨床細胞学会学術集会 (新潟 2019/7/28) 樋浦賢太郎: 症例提示 悩ましい呼吸器疾患.令和元年度細胞診研修会 (新潟 2019/8/17)
遠藤浩之: スライドカンファレンス 乳腺.第33回関東臨床細胞学会学術集会 (東京 2019/9/28)
遠藤浩之: 特別企画 日臨技精度管理調査の部門別基本的な考え方 細胞検査部門 日臨技精度管理調査の基本的な考え方.第58回日臨技中部圏支部医学検査学会 (岐阜 2019/10/13)
遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 乳腺低異型度腺扁平上皮癌の一例.第58回日本臨床細胞学会秋期大会 (岡山 2019/11/16)
遠藤浩之: 座長 一般演題・示説 乳腺低異型度腺扁平上皮癌の一例.第58回日本臨床細胞学会秋期大会 (岡山 2019/11/17)
遠藤浩之: 細胞検査部門 細胞検査フォトサーベイ報告.2019年度日臨技臨床検査精度管理調査報告会 (東京 2019/11/30)
遠藤浩之: 細胞検査部門「日臨技精度管理調査の基本的な考え方」.新潟県臨床検査技師会第2回病理細胞部門研修会 (新潟 2020/1/18)
遠藤浩之: 座長 スライドカンファレンス.第61回日本臨床細胞学会総会 (Web 2020/6/20~7/19)
竹下奈津子: ホルモンの関与が疑われる子宮細胞診症例.細胞診研修会 (Web 2020/8/31~9/13)
遠藤浩之: シンポジウム 「乳腺の診断」ベッドサイドにおける乳腺穿刺吸引細胞診運用の概要と細胞判定の実際.第69回日本医学検査学会 (千葉+Web 2020/9/5+10/1~31)
遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 神経内分泌分化を示す乳癌の細胞学的検討.第37回新潟県臨床細胞学会学術集会 (新潟 2020/11/7)
花野祐輔,遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,竹下奈津子,三木弘美: 第37回新潟県臨床細胞学会学術集会 (新潟 2020/11/7)
遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 神経内分泌分化を示す乳癌の細胞学的検討.第59回日本臨床細胞学会秋期大会 (神奈川+Web 2020/11/21+12/11~27)
花野祐輔,遠藤浩之,西倉 健,石原法子,樋浦賢太郎,竹下奈津子,三木弘美: 第59回日本臨床細胞学会秋期大会 (神奈川+Web 2020/11/22+12/11~27)
遠藤浩之: 座長 一般演題・示説 第59回日本臨床細胞学会秋期大会 (神奈川+Web 2020/11/22+12/11~27)
遠藤浩之: 細胞検査部門 細胞検査フォトサーベイ報告.令和2年度日臨技臨床検査精度管理調査報告会 (東京2020/11/28)
遠藤浩之: 座長 一般演題・示説 消化器3 P-2-34~35.第62回日本臨床細胞学会総会 (千葉2021/6/5)
遠藤浩之,西倉 健: ワークショップ03 乳腺細胞診の可能性と将来展望~これからの乳癌診療にどのように活用するか~ 当院における乳腺穿刺吸引細胞診施行例の現状分析と今後の展望.第62回日本臨床細胞学会総会 (千葉 2021/6/6)
遠藤浩之,西倉 健,樋浦賢太郎,花野祐輔,竹下奈津子,三木弘美: 乳癌症例における原発巣と転移巣の細胞学的検討.第38回新潟県臨床細胞学会学術集会 (新潟 2021/7/11)
遠藤浩之: 事前鏡検 口腔粘膜領域の細胞診 ~組織診と対比して~.第12回新潟県臨床細胞学会研修会 (新潟+Web 2021/8/28)
遠藤浩之: 病理診断科における乳腺腫瘍診療情報との関わり.新潟県診療情報管理研究会 (新潟 2021/10/16)
遠藤浩之: 細胞検査部門 細胞検査フォトサーベイ報告.日臨技臨床検査精度管理調査報告会 (千葉 2021/12/4)
遠藤浩之,西倉 健: シンポジウム6 様々な”腺癌”の細胞像と転移の見分け方 乳癌における原発巣と転移巣の細胞学的検討.第60回日本臨床細胞学会秋期大会 (鳥取 2021/11/20)
花野祐輔: あなたの施設の薄切 見せてください −済生会新潟病院の薄切−.第42回 新潟病理技術研究会 (新潟 2022/1/22)
遠藤浩之: 座長 薄切の標準化と精度管理への試み.第42回 新潟病理技術研究会 (新潟 2022/1/22)
花野祐輔: 呼吸器領域の教育的症例.令和3年度細胞診研修会 (Web 2022/2/1~15)

院内検討会

【消化器CPC】

開催日 担当医 病理解説 番号 タイトル
23 2018/1/29 1 羽入龍太郎 西倉 健 H17-4401 過形成性ポリープ様であった病変が1年半後にBall valve 症候群を呈した胃病変の一切除例
2 相馬大輝 西倉 健 H17-4297 比較的若年女性に発症した胆管癌の一切除例
24 2018/2/26 1 大脇崇史 西倉 健 H17-3663 肝粘液産生性嚢胞性腫瘍の一例
2 角田知行 西倉 健 H18-0127 検診腹部超音波検査で発見された中年女性に発症した膵腫瘍の一切除例
25 2018/5/28 1 本間 照 西倉 健 H18-1306 多発性脳梗塞・肝障害を呈した関節リウマチの一例
2 斎藤敬太 西倉 健 H18-1153 穿孔を来した出血性膵嚢胞性腫瘍の一例
26 2018/6/28 1 堀米亮子 西倉 健 H18-0967 家族性地中海熱疑いの一例
2 研修医 西倉 健 H18-1661 肝細胞腺腫の一例
27 2018/7/30 1 本間 照 西倉 健 H18-1894 3年間再発を繰り返しAZAにより寛解維持したが、4年後進行癌が発見されたUCの一例
2 佐野知江 西倉 健 H18-0962 腫瘍マーカー高値を示したが、診断に難渋したCCCの一例
28 2018/10/29 1 羽入龍太郎 西倉 健 H07-1585
H18-1634
大腸全摘10年後に回腸嚢炎、胃十二指腸病変を発症した潰瘍性大腸炎の一例
2 大関 碤 西倉 健 H18-3267 胆嚢原発と考えられた悪性リンパ腫の一例
29 2018/11/26 1 本間 照 西倉 健 H18-2960 同時性異時性に多発した早期胃癌の一例
2 小川 洋 西倉 健 H18-2254 IPMNとして経過観察し9年後に進行膵癌が診断された一例
30 2019/2/25 1 野澤優二郎 西倉 健 H18-4522 心窩部に疼痛を訴え、腫瘤を触知した70歳女性
2 佐野知江 西倉 健 H18-4576 急性腹症のため緊急開腹した関節リウマチ、糖尿病の65歳男性透析患者
31 2019/3/25 1 本間 照 西倉 健 H19-0466 空置腸炎 Diversion colitisを知っていますか?
2 掘米 亮子 西倉 健 H19-0075 感染性大動脈炎?
32 2019/6/24 1 岩永明人 西倉 健 H19-1371 1型進行癌と浸潤性微小乳頭癌の胃重複癌の一例
2 小川 洋 西倉 健 H19-1107
H18-3903
術前診断が困難であった膵全体癌の一例
33 2019/7/29 1 本間 照 西倉 健 H19-0969 DICを発症したUC
2 岩永明人 西倉 健 H19-2095 胃SMT?
34 2019/9/30 1 本間 照 西倉 健 H19-2539 血小板減少を伴った大腸癌の一例
2 野澤優次郎 西倉 健 H19-2466 MALToma除菌後12年後に出現した胃SMTの一例
35 2019/10/28 1 武者 信之 西倉 健 H19-3398 腹部膨満と右下腹部痛を主訴に受診した81歳男性
2 佐野知江 西倉 健 H19-3377 DM通院中、体重減少4kg/4Mと便秘を訴えた66歳男性
36 2019/11/25 1 本間 照 西倉 健 H18-4604 突然出現した?胃SMT病変
2 本間 照 西倉 健 ベドリズマブ、使ってみました
37 2020/1/27 1 野澤優二郎 西倉 健 H19-4459 2年半の経過が追えた胃隆起性病変
2 本間 照 西倉 健 H16-2970 拡大する壊疽性膿皮症にUPAが著効した難治性UCの一例
38 2020/2/10 1 味岡洋一 味岡洋一 特別講演
39 2021/1/25 1 本間 照 西倉 健 H20-2184 腹腔内結核の一例
40 2021/4/26 1 小川 洋 西倉 健 H21-0457 続発性肝円索膿瘍
41 2021/5/31 1 石川 達
遠藤沙織
西倉 健 H20-1751 急性肝障害として発症したAIH/PBCオーバーラップ症候群経過中に胆嚢腫瘍、肝腫瘍を認めた一例
42 2021/6/28 1 本間 照 西倉 健 H21-1524 急激な形態変化を呈した胃病変
2 本間 照 西倉 健 H21-1476 急激な形態変化を呈した胃病変
43 2021/12/27 1 本間 照 西倉 健 H21-1772 脱毛と消化器症状を呈した70歳代男性
44 2022/1/31 1 本間 照 西倉 健 H21-3410 腹痛・嘔吐・血便を主訴に来院した80歳台男性
45 2022/2/28 1 本間 照 西倉 健 H19-3398 食欲不振、右下腹部腫瘤を主訴に来院した80歳台男性
46 2022/3/28 1 小川 洋 西倉 健 H22-0315 便秘・腹痛で来院し膵に腫瘤を認めた69歳男性
47 2022/4/26 1 本間 照 西倉 健 H22-0877 Collagenous colitisの一例
48 2022/9/26 1 横山純二
(番場千尋)
西倉 健 H22-1771
H22-1795
肝機能異常で受診した70歳台男性
49 2022/10/24 1 横山純二
(山口 遵)
西倉 健 H22-1905 検診で発見され手術となった70歳台男性
50 2022/11/28 1 佐藤聡志 西倉 健 H22-1631 S状結腸憩室穿孔により門脈ガス貯留に至った症例
51 2022/12/26 1 山﨑 駿 西倉 健 H22-2629 透析患者にみられた特異な上部消化管内視鏡像

【剖検例CPC】

開催日 番号 臨床診断 病理医 主治医 司 会 指導医 研修医
176 2018/9/10 S2017-07 DLBCL+MDS, 急性腹症 加藤 卓 小山 覚 安山浩信 小山 覚 新井龍寿
177 2018/10/1 S2018-01 たこつぼ心筋症 西倉 健 田村雄助 西倉 健 田村雄助 細田裕太
178 2018/11/5 S2018-02 子宮肉腫または子宮リンパ腫 石原法子 本間 照 鈴木 靖 本間 照 遠藤沙織
179 2018/12/3 S2018-03 結腸癌術後,腹膜再発 石原法子 本間 照 今井径卓 本間 照 島垣朔歩
180 2019/1/7 S2018-04 肝細胞癌, リンパ・骨転移 石原法子 石川 達 田村雄助 石川 達 王 培冰
181 2019/2/4 S2018-05 悪性関節リウマチ,肺炎 西倉 健 山﨑美穂子 寺田正樹 田崎和之 野澤由貴子 谷 瑞生
182 2019/3/4 S2018-06 悪性貧血, 呼吸不全 西倉 健 小山 覚 小原竜軌 小山 覚 今井 諭
183 2019/5/13 S2018-07 胆管細胞癌 田口貴博 今井径卓 野澤優二郎 今井径卓 石川浩子
184 2019/10/7 S2018-08 AMI・心破裂 田口貴博 秋山琢洋 西倉 健 鈴木友康,田村雄助 入沢大喜 大野佑樹
185 2019/11/11 S2019-01 肝硬変,低血糖 田口貴博 野澤優次郎 西倉 健 野澤優次郎 大桃俊幸 計良杏美
186 2019/12/2 S2019-02 虫垂癌術後、化療後 佐藤 航 本間 照 褚 瑰麗 西倉 健 本間 照 山下賢人
187 2020/1/6 S2019-03 急性腸間膜虚血,急性心筋梗塞疑い 杉野英明加藤 卓 黒川孝国 西倉 健 黒川孝国,鈴木友康 佐藤もも
188 2020/2/3 S2019-04 膵癌+DIC 佐藤 航 本間 照 西倉 健 本間 照 笹川ゆい
189 2020/3/2 S2019-05 直腸癌術後+肝転移 田口貴博 本間 照 西倉 健 本間 照 有波 純 田中萌恵
190 2020/10/5 S2019-06 肝細胞癌+脂肪肝 田口貴博 本間 照 西倉 健 鈴木友康,田村雄助 阿部花奈子 片岡賢人
191 2020/11/2 S2019-07 成人Still病 佐藤 航 野澤由貴子 田崎和之 西倉 健 野澤優次郎 加藤 淳, 佐藤碩昭
192 2020/12/7 S2019-08 Castleman病,TAFRO症候群 杉野英明 清水 宏 本間 照 西倉 健 本間 照 早福はるか 竹田朝静
193 2021/2/1 S2019-09 COPD,右胸腔悪性腫瘍 杉野英明 小原竜軌 田中萌恵 西倉 健 黒川孝国 鈴木友康 中村仁美 藤塚紗良
194 2021/3/1 S2020-01 原発不明癌,肺塞栓 佐藤 航 本間 照 西倉 健 本間 照 渡辺裕介 計良杏美
195 2021/10/4 S2020-02 胃癌,肝転移・破裂 西倉 健 本間 照 西倉 健 本間 照 廣瀬慎司 茂泉和磨
196 2021/11/1 S2020-03 慢性腎不全,リウマチ熱 大動脈炎症候群 佐藤 航 矢田雄介 西倉 健 田崎和之 高橋夏奈子 徳永帆南
197 2021/12/6 S2020-04 潰瘍性大腸炎, 直腸扁平上皮癌 近藤修平 渡辺沙緒里 本間 照 西倉 健 本間 照 上原優斗 佐藤遼
198 2022/2/7 S2021-01 肺高血圧症,DIC 高村佳緒里 中村真衣 寺田正樹 西倉 健 寺田正樹 山口遵 渡邊朱音

教育・研修

西倉 健: 研修医実習 1名.2018/4/1~26
西倉 健: 研修医実習 1名.2018/9/3~30
遠藤浩之: 細胞検査士養成コース乳腺細胞診 講義&実習.弘前大学院大学医学部保健学科細胞検査士養成コース(青森 2018/9/3)
花野祐輔: 乳腺・唾液腺・リンパ節細胞診の見方・考え方.細胞検査士教育セミナー (新潟 2018/11/4)
遠藤浩之: 実技実習.平成30年度細胞検査士教育セミナー (新潟 2018/11/4)
西倉 健: 研修医実習 1名.2018/12/17~2019/1/11
西倉 健: 新潟大学医学部学生実習 1名.2019/1/15~2/8
西倉 健: 研修医実習 1名.2019/4/1~25
西倉 健: 新潟大学医学部学生実習 1名.2019/6/3~28
遠藤浩之: 細胞検査士養成コース乳腺細胞診 講義&実習.弘前大学院大学医学部保健学科細胞検査士養成コース(青森 2019/9/2)
花野祐輔: 乳腺・唾液腺・リンパ節細胞診の見方・考え方.細胞検査士教育セミナー (新潟 2019/11/3)
遠藤浩之: 実技実習.令和元年度細胞検査士教育セミナー (新潟 2019/11/3)
西倉 健: 研修医実習 1名.2019/12/2~27
西倉 健: 研修医実習 1名.2020/1/14~2/14
遠藤浩之: 細胞検査士養成コース乳腺細胞診 講義&実習.弘前大学院大学医学部保健学科細胞検査士養成コース (青森 2020/9/7)
遠藤浩之: 検査室における臨床検査の実際 「病理検査・細胞検査」−実習生に学んでほしい内容−.北里大学保健衛生専門学院 臨床検査技師養成科 (新潟 2020/10/17)
西倉 健: 研修医実習 1名.2020/10/26~11/27
西倉 健: 研修医実習 1名.2020/12/21~2021/1/29
西倉 健: 研修医実習 1名.2021/5/6~6/4
西倉 健: 研修医実習 1名.2021/5/23~6/30
遠藤浩之:細胞検査士養成コース乳腺細胞診 講義&実習.弘前大学院大学医学部保健学科細胞検査士養成コース (青森 2021/9/6)
遠藤浩之: ホルマリンによる健康障害防止のために.SQM委員会ミニレクチャー (新潟 2021/9/13)

その他

西倉 健:新潟大学医学部医学科臨床准教授 称号授与
西倉 健:検査部長併任
遠藤浩之:日本臨床細胞学会評議委員
遠藤浩之:日本臨床細胞学会細胞検査士会幹事
遠藤浩之:日本臨床細胞学会細胞検査士会編集委員会委員長
遠藤浩之:新潟県臨床細胞学会幹事
遠藤浩之:新潟県細胞検査士会副会長
遠藤浩之:日本臨床衛生検査技師会精度管理部会細胞検査ワーキング委員

臨床業績

1.機器類
2018年度 新規
顕微鏡(オリンパスBX53LED-44-SP LED光源)、有機溶媒発散防止装置(トルネックスLK-30)
2019年度 更新
顕微鏡用デジタルカメラオリンパスDP22
2021年度 新規
局所排気装置コーケンラミナーMU-01
2021年度 更新
蒸留水製造装置(アドバンテックRFD240ND)、カラーコピー複合機(富士フイルムApeosC2570

2.業務件数 (2018.4~2022.3)
2018年度 2019年度 2020年度 2021年度
組織診断 4,940 4,512 3,812 3,862
迅速組織診断 146 151 117 135
細胞診 4,704 4,495 4,335 4,137
迅速細胞診 241 206 195 226
ドック細胞診 2,236 2,260 1,404 1,428
新潟市子宮癌検診 628 544 513 523
病理解剖 6 9 5 2

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